СЕКСУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПЕРЕД РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИЕЙ

У 171 больного раком предстательной железы перед радикальной простатэктомией проанализированы частота и характер сексуальных расстройств с помощью шкал МИЭФ и шкалы твердо- сти члена. Эректильная функция оказалась в норме лишь у 73 (42,7%) респондентов, у 96 (57,3%) имелось снижение эрекции различной степени, причем у 74 (43,8%) пациентов наблюдалась эректильная дисфункция тяжелой степени. Подобную тенденцию отметили, изучая твердость эрекции: 86 (54,9%) пациентов имели эрекцию, достаточную для проведения полового акта, причем только 36 (21,1%) не имели нарушения эрекции вовсе. Оргазмическая функция была сохранена у 111 (64,9%) из опрошенных пациентов, причем у 89 (52%) из них находилась на высоком уровне. Уровень эректильной функции зависит от возраста пациента и наличия такой сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, как атеросклероз и гипертоническая болезнь. Лишь 50,9% пациентов проявляют высокую заинтересованность в восстановлении эректильной функции после операции.

1. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой – М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2013. – ил. – 289 с.

2. Пушкарь, Д.Ю. Радикальная простатэктомия. – М.: Медпресс-информ, 2004. – 172 с.

3. Рич, Д.П. Онкоурология / Джером П. Рич, Энтони В. Д'Амико ; пер. с англ. под ред. О. Б. Лорана. – Москва: Бином, 2011. – 896 с.

4. Benoit, R. Complications after radical retropubic prostatectomy in the medicare population / R. Benoit, M. Naslund, J. Cohen // Urology – 2000. – Vol.56, №1. – P.16-20.

5. Comparison of operative and functional outcomes of laparoscopic radical prostatectomy and radical retropubic prostatectomy: single surgeon experience / R. Ghavamian, et al // Urology – 2006. – Vol. 67, №6. – P.1241-1246.

6. Early and Late Complications of Radical Retropubic Prostatectomy: Experience in a Single Institution / S. Hisasue, et al. // Jpn J Clin Oncol. – 2004. – Vol.34, №5. – P.274-279.

7. Erectile dysfunction after radical prostatectomy: hemodynamic profilesand their correlation with the recovery of erectile function / J. Mulhall, et al. // J Urol. – 2002. – Vol.167, №3. – P.1371- 1375.

8. Finkle, А. Sexual potency before and after radical prostatectomy / A. Finkle, R. Williams // West J Med. – 1985. – Vol.143. – P.474-475.

9. Patient-reported urinary continence and sexual function after anatomic radical prostatectomy / P. Walsh, et al. // Urology. – 2000. – Vol.55, №1. P.58-61.

10. Котов, С.В. Профилактика эректильной дисфункции после нервосберегающей радикальной простатэктомии: автореф. дис. ...канд. мед.наук – Москва, 2009. – 25 с.

11. Dubbelman, Y. Sexual function before and after radical retropubic prostatectomy: A systematic review of prognostic indicators for a successful outcome / Y. Dubbelman, G. Dohle, F. Schröder // Eur Urol. – 2006. – Vol.50, №4. – P.711-718.

12. Factors affecting erectile function after radical retropubic prostatectomy: results from 1620 consecutive patients / R. Ayyathurai, et al. // BJU Int. – 2008. – Vol.101, №7. – P.833-836.

13. Long-term evaluation of survival, continence and potency (SCP) outcomes after robot-assisted radical prostatectomy (RARP) / V. Ficarra, et al. // BJU Int. – 2013. – Vol. 112, №3. – P.338-345.

14. Long-term oncological and functional results of extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy: one surgical team's experience on 1,600 consecutive cases / P. Verze, et al. // World J Urol. – 2013. – Vol.31, №3. – P.529-534.

15. Alsikafi, N. Surgical modifications of radical retropubic prostatectomy to decrease incidence of positive surgical margins / N. Alsikafi, C. Brendler // J. Urol. – 1998. – Vol.159, №4. – P.1281-1285.

16. Biochemical and pathological predictors of the recurrence of prostatic adenocarcinoma with seminal vesicle invasion / M. Sofer // J Urol. – 2003. – Vol.169, № 1. – P.153-156.

17. Graefen, M. Is the open retropubic radical prostatectomy dead? / M. Graefen // Eur. Urol. – 2007. – Vol.52, №5. – P.1281-1283.

18. Walsh, R. Prostate cancer screening and disease management: how screening may have an unintended effect on survival and mortality-the camel’s nose effect / R. Walsh, I. Thompson // J Urol. – 2007. – Vol.177, №4. – Р.1303-1306.

19. The pre-treatment prevalence and types of sexual dysfunction among patients diagnosed with prostate cancer / T. Saitz, et al. // Andrology. – 2013. – Vol.1, №6. – P.859-863.

20. The prevalence of erectile dysfunction among Brazilian men screened for prostate cancer / M. Paranhos, et al. // BJU Int. – 2009. – Vol.104, №8 – P.1130-1133.

21. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction / R. Rosen, et al. // Urology. – 1997. – Vol.49, №6. – P.822-830.

22. The erection hardness score and its relationship to successful sexual intercourse / I. Goldstein, et al. // J. Sex. Med. – 2008. – Vol.5, №10. – P.2374-2380.