ЛИМФОДИССЕКЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЗА И ПРОТИВ
https://doi.org/10.21886/2308-6424-2015-0-4-43-49
Аннотация
Радикальная нефрэктомия включает удаление почки с паранефрием в пределах фасции Герота. Необходимость выполнения адреналэктомии, целесообразность и объем лимфодиссекции остаются предметом дискуссий. В статье приведены результаты лечения пациентов с почечно-клеточным раком. В этой группе 38,6% пациентов имели сосудистую инвазию. Нефрэктомию выполняли из лапаротомного доступа, проксимальной и дистальной границами лимфодиссекции стали верхняя брыжеечная артерия и бифуркация аорты. Мор- фологическое исследование не выявило высоко дифференцированных опухолей. Частота ин- вазии почечной капсулы и паранефрия достигала 40,9%, неизмененного надпочечника – 9,1%, регионарных лимфатических узлов – 22,7%. Это выше литературных данных о час- тоте опухолевых поражений лимфатических узлов. У пациентов пораженными оказались до 2 лимфатических узлов. В заключении авторы делают вывод, что такой агрессивный подход может улучшить результаты лечения.
Об авторах
С. В. Шкодкин
ОГБУЗ «БОКБ Святителя Иоасафа»
ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Министерства образования России
Россия
Россия
Ю. Б. Идашкин
ОГБУЗ «БОКБ Святителя Иоасафа»
Россия
Россия
А. В. Любушкин
ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Министерства образования России
Россия
Россия
С. А. Фиронов
ФГКУ «1602 военный клинический госпиталь» Министерства обороны России
Россия
Россия
Список литературы
1. Клиническая онкоурология (под редакцией профессора Б.П. Матвеева), Москва 2011, стр. 56.
2. Опухоли мочеполовой системы (под редакцией профессора Ю.Г. Аляе- ва), Москва «Геотар-Медиа», стр. 439.
3. EAU Full Guideline Renal cell carcinoma, - 2015 p. 24.
4. Bekema HJ, MacLennan S, Imamura M, et al. Systematic review of adrenalectomy and lymph node dissection in locally advanced renal cell carcinoma. Eur Urol 2013 Nov;64(5):799-810. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23643550
5. Blom JH, Van Poppel H, Marйchal JM, et al. Radical Nephrectomy with and without Lymph-Node-Dissection: Final Results of European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Randomized Phase 3 Trial 30881. Eur Urol 2009 Jan;55(1):28-34. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18848382
6. Tsui KH, Shvarts O, Smith RB, et al. Prognostic indicators for renal cell carcinoma: a multivariate analysis of 643 patients using the revised 1997 TNM staging criteria. J Urol 2000;163:1090-5. quiz 1295. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/10737472.
7. Capitanio U, Becker F, Blute ML, et al. Lymph node dissection in renal cell carcinoma. Eur Urol 2011 Dec;60(6):1212-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 21940096.
8. Babaian KN, Kim DY, Kenney PA, Wood CG Jr, Wong J, Sanchez C, Fang JE, Gerber JA, Didic A, Wahab A, Golla V, Torres C, Tamboli P, Qiao W, Matin SF, Wood CG, Karam JA. Preoperative predictors of pathological lymph node metastasis in patients with renal cell carcinoma undergoing retroperitoneal lymph node dissection. J Urol. 2015 Apr;193(4):1101-7. doi: 10.1016/j.juro.2014.10.096. Epub 2014 Oct 25. PMID: 25390078
9. Capitanio U, Suardi N, Matloob R, Roscigno M, Abdollah F, Di Trapani E, Moschini M, Gallina A, Salonia A, Briganti A, Montorsi F, Bertini R. Extent of lymph node dissection at nephrectomy affects cancer-specific survival and metastatic progression in specific sub-categories of patients with renal cell carcinoma (RCC). BJU Int. 2014 Aug;114(2):210-5. doi: 10.1111/bju.12508. Epub 2014 May 22. PMID: 24854206
10. Barrisford GW, Gershman B, Blute ML Sr. The role of lymphadenectomy in the management of renal cell carcinoma. World J Urol. 2014 Jun;32(3):643-9. doi: 10.1007/s00345-014-1294-5. Epub 2014 Apr 11. Review. PMID: 24723269
Рецензия
Для цитирования:
Шкодкин С.В., Идашкин Ю.Б., Любушкин А.В., Фиронов С.А. ЛИМФОДИССЕКЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЗА И ПРОТИВ. Вестник урологии. 2015;(4):43-49. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2015-0-4-43-49
For citation:
Shkodkin S.V., Idashkin Y.B., Lyubushkin A.V., Fironov S.A. LYMPH NODE DISSECTION IN PATIENTS WITH RENAL-CELL CARCINOMA OF THE PROS AND CONS. Urology Herald. 2015;(4):43-49. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2015-0-4-43-49
Просмотров:
1245
Послать статью по эл. почте 
